27 دسامبر 2023 - یافته‌های یک مطالعه آزمایشی، کاربرد یک مدل جدید را برای پیش‌بینی بهبودی از دیابت پس از جراحی چاقی (BS) بر اساس اندازه‌گیری پپتید C و کراتینین سرم نشان داد. این یافته‌ها به صورت آنلاین در ژورنال تغذیه، متابولیسم و بیماری‌های قلبی عروقی، در 16 دسامبر 2023 منتشر شد.

محققان کاربرد بالینی بالقوه ی "لگاریتم طبیعی نسبت پپتید C به کراتینین"را در ارزیابی احتمال بهبودی دیابت نوع 2 (T2D) پس از جراحی چاقی نشان دادند.

جراحی چاقی برای درمان دیابت نوع 2 در بیماران چاق موثر است. با این حال، بخش قابل توجهی از این بیماران حتی پس از بهبود قابل توجه معیارهای متابولیکی و کاهش وزن، پس از جراحی به بهبودی از دیابت(رمیسیون دیابت یا remission) نمی رسند. پپتیدC ، یک نشانگر ارزشمند برای ترشح انسولین و عملکرد سلول های بتا است، اما عملکرد کلیه باید هنگام تفسیر اندازه گیری ها در بیماران T2D در نظر گرفته شود.

دکتر Santo Colosimo و همکارانش از دانشکده علوم تغذیه ی دانشگاه میلان در ایتالیا، به بررسی ارتباط سطح پپتید C سرم تنظیم شده برای کراتینین، با رمیسیون دیابت و دستیابی به هدف گلایسمی پس از جراحی چاقی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و چاقی پرداختند. آنها از یک تبدیل لگاریتمی( lnیا لگاریتم طبیعی) نسبت پپتید C به کراتینین برای انعکاس بهتر عملکرد سلول های بتا استفاده کردند.

تیم تحقیقاتی داده‌های آینده‌نگر را در ابتدا و حداقل یک پیگیری 6 ماهه از گروهی متشکل از 84 بیمار مبتلا به T2D و چاقی که تحت بای پس معده به روش Roux-en-Y(RYGB)  قرار گرفته بودند، جمع‌آوری کردند.

محققان یافته های زیر را گزارش کردند:

· یک مدل رگرسیون دو جمله ای چند متغیره نشان داد که  Lnپپتید C به کراتینین و سن به طور قابل توجهی با بهبودی از دیابت نوع 2 پس از 6 ماه از عمل جراحی مرتبط است.

· سطح زیر منحنی برای تجزیه و تحلیل مشخصه عامل گیرنده (AUROC) برای پیش بینی رمیسیون دیابت 0.87 و دقیق تر از AUROC بر اساس سطوح پپتید C به تنهایی (0.75) بود.

· همین مدل همچنین قادر به پیش بینی دستیابی به هدف HbA1c برابر با 7%(53 میلی مول بر مول) بود(AUROC = 0.96).

محققان بر اساس این یافته ها نتیجه گیری کردند که لگاریتم طبیعی نسبت پپتید C به کراتینین، ابزار مفیدی در پیش‌بینی بهبودی یا رمیسیون از دیابت نوع 2 و دستیابی به هدف قند خون طبیعی پس از جراحی RYGB است که بازتاب دقیق‌تری از عملکرد سلول‌های بتا در بیماران چاقی ارائه می‌کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/novel-model-based-on-c-peptide-and-creatinine-measurement-predicts-diabetes-remission-after-bariatric-surgery-121851